November 2023

กล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท

ปรับพฤติกรรมชีวิต พิชิตโรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท

แชร์

แชร์ช่วงนี้หมอมีผู้ป่วยหลายคนมาที่คลินิก ด้วยอาการปวดสะโพกร้าวลงขา ที่รักษามาหลายวิธีทั้งกินยา ฉีดยา กายภาพบำบัด แต่อาการมักจะทุเลาขึ้นเพียงชั่วคราว แล้วก็กลับมาปวดใหม่ บางคนแพทย์ถึงขั้นแนะนำให้ผ่าตัดหลังแล้วด้วย แต่ก่อนจะไปถึงขั้นนั้น วันนี้หมออยากจะมาแนะนำให้รู้จักกับอาการปวดสะโพกร้าวลงขา ที่ต้นเหตุอาจไม่ได้เกิดจากหลังครับ มาทำความรู้จักกับกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิส หรือ สลักเพชร ที่สะโพกของเรา มีกล้ามเนื้ออยู่หลายมัดซ้อนกันอยู่ แต่จะมีมัดหนึ่งที่ชื่อว่า piriformis (พิริฟอร์มิส) หลายคนอาจจะคุ้นกับคำว่า “สลักเพชร” ครับ หากกล้ามเนื้อมัดนี้หดเกร็งหรือตึงตัวมากขึ้น จะทำให้เราปวดลึก ๆ ในสะโพก ร้าวไปหลังต้นขาได้ ในบางคนกล้ามเนื้อที่ตึงยังสามารถกดเบียดเส้นประสาท sciatic (ไซอาติก) ที่ทอดผ่านตรงนี้พอดี ทำให้มีอาการปวดร้าวลงไปถึงน่องและเท้า ร่วมกับชาได้ด้วย จนดูคล้ายกับกระดูกสันหลังหรือหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทครับ กล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท มีอาการอย่างไร ผู้ป่วยจะมีอาการปวดมากทั้งตอนนั่ง ยืน หรือเดินนาน ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เวลานั่งครับ จะสังเกตว่า มีการขยับตัวบ่อยกว่าปกติ เพราะว่าไม่สบายก้นจากกล้ามเนื้อ piriformis ถูกกดทับจากน้ำหนักตัวนั่นเอง หรืออีกอย่างคือ ลองให้ผู้ป่วยนั่งไขว่ห้าง โดยเอาขาข้างที่ปวดไว้บน จะทำได้ลำบากครับ ปัจจัยเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท โรคนี้มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการ เช่น นั่งไขว่ห้างนาน …

ปรับพฤติกรรมชีวิต พิชิตโรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท Read More »


แชร์
Dry needling

การฝังเข็มแบบตะวันตก (Dry Needling) เทคนิคการรักษาอาการปวดที่ตรงจุด

แชร์

แชร์การรักษาอาการปวดในปัจจุบันมีหลายวิธีมาก แต่วิธีที่หมอเองและหมอเวชศาสตร์ฟื้นฟูหลายคนนิยมใช้รักษาผู้ป่วยเป็นอันดับแรกเลยก็คือการ ฝังเข็มแบบตะวันตก (Dry needling) ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่อาจจะกลัว เพราะนึกถึงการฝังเข็มจีน ที่ต้องคาเข็มไว้ที่ผิวหนังหลาย ๆ เข็ม ทั่วร่างกาย หรือบางส่วนก็จะงงว่ามีฝังเข็มแบบนี้ด้วยหรือ? วันนี้หมอจะมาเล่าให้ฟังว่าการฝังเข็มแบบตะวันตกนั้นคืออะไร เหมาะกับโรคแบบไหน แล้วทำไมหมอถึงอยากให้ผู้ป่วยรักษาด้วยวิธีการนี้ มากกว่าวิธีอื่น ๆ นะครับ ฝังเข็มแบบตะวันตก (Dry needling) คืออะไร การฝังเข็มแบบตะวันตก หรือชื่ออื่น ๆ เช่น การฝังเข็มฝรั่ง หรือการฝังเข็มแห้ง เป็นต้น เป็นการใช้เข็มเล็กบาง ๆ ไม่มียา แบบที่ใช้ฝังเข็มจีน ฝังผ่านผิวหนังลงไปในจุดที่มีอาการปวด แล้วขยับเข็มไปในทิศต่าง ๆ เพื่อสะกิดกล้ามเนื้อที่หดเกร็ง และขดตัวเป็นปม ให้เกิดการกระตุกและคลายตัว  ต่างจากการฝังเข็มจีนตรงไหน? ใช้จำนวนเข็มน้อยกว่า สะกิดเข็มเฉพาะกล้ามเนื้อมัดที่ปวด ไม่ได้ฝังทั่วร่างกาย ไม่ได้ฝังเข็มคาไว้ ใช้ระยะเวลาในการรักษาน้อยกว่า ไม่ได้กระตุ้นไฟฟ้า ทำไมถึงช่วยลดปวดได้ ทำให้กล้ามเนื้อที่หดเกร็งจนปวด เกิดการคลายตัวโดยตรง เพิ่มการไหลเวียนเลือดในบริเวณนั้น ของเสียที่คั่งค้างในกล้ามเนื้อถูกขับออก กระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูของร่างกาย อาจกระตุ้นสัญญาณประสาทระงับความปวด ฝังเข็มแบบตะวันตก ใช้รักษาอาการใดได้บ้าง …

การฝังเข็มแบบตะวันตก (Dry Needling) เทคนิคการรักษาอาการปวดที่ตรงจุด Read More »


แชร์
ออฟฟิศซินโดรม

8 วิธี บอกลาอาการปวดคอจาก ออฟฟิศซินโดรม

แชร์

แชร์ หลายครั้งที่หมอทำการรักษาอาการปวดคอและบ่าของคนไข้จนหายแล้ว แต่จากนั้นไม่นาน ก็กลับมาปวดใหม่ สิ่งที่หมอจะต้องทำต่ออีก คือ คนไข้มีท่าทางอะไรอย่างอื่นอีกหรือเปล่าที่ทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นที่คอและบ่าทำงานหนักขนาดนั้น อยากให้ทุกคนลองเช็ค 8 สิ่งที่ควรจะต้องทำหรือหลีกเลี่ยงเพื่อไม่ให้อาการปวดคอจาก ออฟฟิศซินโดรม กลับมากวนใจเราอีกครับ นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูลนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา drthiticlinic.comแชร์


แชร์
ปวดไหล่

ปวดไหล่เรื้อรัง ไหล่ติด อาจไม่ใช่เอ็นอักเสบ

แชร์

แชร์ “มีใครเคยเป็นเอ็นไหล่อักเสบ หรือ ไหล่ติด มั้ยครับ” เวลา ปวดไหล่ แล้วไปตรวจกับหมอ หลายคนมักจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรค “เอ็นไหล่อักเสบ” กัน จริง ๆ แล้วโรคนี้ตรวจได้ไม่ยาก แค่มีจุดกดเจ็บและทำท่าตรวจพิเศษเฉพาะของแต่ละเอ็น ก็จะทำให้พอบอกได้แล้วว่าเป็นเอ็นกล้ามเนื้อใดอักเสบหรือขาด ยกเว้นบางรายที่อาการไม่ชัดเจนหรือทำการรักษาอย่างเต็มที่แล้ว ยังไม่หาย หมออาจจะส่งตรวจ MRI ไหล่เพิ่มเติม นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูลนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา drthiticlinic.comแชร์


แชร์
ปวดศีรษะข้างเดียว

ปวดหัวข้างเดียว อาจไม่ใช่ “ไมเกรน”

แชร์

แชร์ ในชีวิตนี้ทุกคนต้องเคยปวดหัว ซึ่งอาการปวดมีได้หลายรูปแบบและตำแหน่งของศีรษะ ทั้งปวดจี๊ด ๆ ปวดตุ๊บ ๆ ปวดเหมือนโดนบีบขมับ ปวดร้าวออกกระบอกตา ปวดท้ายทอย ฯลฯ และที่เจอบ่อยมาก ก็คือ ปวดหัวข้างเดียว ไม่ว่าจะเป็นข้างซ้าย ข้างขวา หรือปวดสลับกันทั้งสองข้าง และหมอเชื่อว่า ใคร ๆ ก็ต้องนึกถึง “โรคไมเกรน” ก่อนเป็นอันดับแรกใช่มั้ยครับ นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูลนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา drthiticlinic.comแชร์


แชร์