นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูล

แชร์มีใครเป็น “หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท” บ้างมั้ยครับ? หมอเองก็เคยประสบปัญหานี้มาก่อน ถึงรู้ว่ามันปวดมาก ๆ จนแทบจะนอนไม่ได้เลย แต่ปัจจุบันหมอหายแล้วนะครับ วันนี้เลยอยากจะมาเล่าให้ทุกคนฟังว่า อาการแบบไหนที่เราจะต้องสังเกตสำหรับโรคนี้ มีวิธีการรักษาแบบไหนบ้าง ถ้าไม่ผ่าตัดได้มั้ย และการฝังเข็มช่วยได้จริงหรือไม่ครับ หมอนรองกระดูกสันหลัง คืออะไร อยู่ตรงไหน? หมอนรองกระดูกสันหลังอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละข้อ มีหน้าที่ ดูดซับแรงกระแทกและกระจายแรงของนํ้าหนักตัวผ่านกระดูกสันหลังเวลาเคลื่อนไหวร่างกาย อาการของหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท 1. ปวดบริเวณเอวและสะโพก ร้าวลงขา2. ปวดมากขึ้น เวลาเบ่ง ไอหรือจาม3. ปวดมากขึ้นเวลาเดินไกล อาจปวดชาลงไปถึงขาเหมือนเป็นตะคริว ต้องหยุดนั่งพักอาการถึงจะทุเลา4. อาการทางระบบประสาท เช่น กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง โดยเฉพาะกระดกข้อเท้าไม่ขึ้น ชาที่เท้า การควบคุมการขับถ่ายผิดปกติ กลั้นไม่ได้ เป็นต้น จะรักษาโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทอย่างไรดี? 1. การรักษาแบบไม่ผ่าตัด เป็นวิธีการแรกที่ใช้รักษาผู้ป่วยหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท มีหลายวิธี ดังนี้ การออกกำลังกายเพิ่มความแข็งแรง โดยเฉพาะกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว (Core muscle) การปรับท่าทางการใช้ชีวิตประจำวันให้ถูกต้อง การใช้เครื่องมือกายภาพบำบัด การใช้ยาลดอาการปวด การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงเส้นประสาท 2. การรักษาแบบผ่าตัด เป็นการรักษาในกรณีที่ใช้วิธีการแบบไม่ผ่าตัดแล้วอาการปวดยังไม่ทุเลา หรือมีอาการรุนแรง …

รวมทริคการรักษา โรคหมอนรองกระดูก Read More »

แชร์ช่วงนี้หมอมีผู้ป่วยหลายคนมาที่คลินิก ด้วยอาการปวดสะโพกร้าวลงขา ที่รักษามาหลายวิธีทั้งกินยา ฉีดยา กายภาพบำบัด แต่อาการมักจะทุเลาขึ้นเพียงชั่วคราว แล้วก็กลับมาปวดใหม่ บางคนแพทย์ถึงขั้นแนะนำให้ผ่าตัดหลังแล้วด้วย แต่ก่อนจะไปถึงขั้นนั้น วันนี้หมออยากจะมาแนะนำให้รู้จักกับอาการปวดสะโพกร้าวลงขา ที่ต้นเหตุอาจไม่ได้เกิดจากหลังครับ มาทำความรู้จักกับกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิส หรือ สลักเพชร ที่สะโพกของเรา มีกล้ามเนื้ออยู่หลายมัดซ้อนกันอยู่ แต่จะมีมัดหนึ่งที่ชื่อว่า piriformis (พิริฟอร์มิส) หลายคนอาจจะคุ้นกับคำว่า “สลักเพชร” ครับ หากกล้ามเนื้อมัดนี้หดเกร็งหรือตึงตัวมากขึ้น จะทำให้เราปวดลึก ๆ ในสะโพก ร้าวไปหลังต้นขาได้ ในบางคนกล้ามเนื้อที่ตึงยังสามารถกดเบียดเส้นประสาท sciatic (ไซอาติก) ที่ทอดผ่านตรงนี้พอดี ทำให้มีอาการปวดร้าวลงไปถึงน่องและเท้า ร่วมกับชาได้ด้วย จนดูคล้ายกับกระดูกสันหลังหรือหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทครับ กล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท มีอาการอย่างไร ผู้ป่วยจะมีอาการปวดมากทั้งตอนนั่ง ยืน หรือเดินนาน ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เวลานั่งครับ จะสังเกตว่า มีการขยับตัวบ่อยกว่าปกติ เพราะว่าไม่สบายก้นจากกล้ามเนื้อ piriformis ถูกกดทับจากน้ำหนักตัวนั่นเอง หรืออีกอย่างคือ ลองให้ผู้ป่วยนั่งไขว่ห้าง โดยเอาขาข้างที่ปวดไว้บน จะทำได้ลำบากครับ ปัจจัยเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท โรคนี้มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการ เช่น นั่งไขว่ห้างนาน …

ปรับพฤติกรรมชีวิต พิชิตโรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท Read More »

แชร์ หลายครั้งที่หมอทำการรักษาอาการปวดคอและบ่าของคนไข้จนหายแล้ว แต่จากนั้นไม่นาน ก็กลับมาปวดใหม่ สิ่งที่หมอจะต้องทำต่ออีก คือ คนไข้มีท่าทางอะไรอย่างอื่นอีกหรือเปล่าที่ทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นที่คอและบ่าทำงานหนักขนาดนั้น อยากให้ทุกคนลองเช็ค 8 สิ่งที่ควรจะต้องทำหรือหลีกเลี่ยงเพื่อไม่ให้อาการปวดคอจาก ออฟฟิศซินโดรม กลับมากวนใจเราอีกครับ นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูลนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา drthiticlinic.comแชร์

แชร์ “มีใครเคยเป็นเอ็นไหล่อักเสบ หรือ ไหล่ติด มั้ยครับ” เวลา ปวดไหล่ แล้วไปตรวจกับหมอ หลายคนมักจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรค “เอ็นไหล่อักเสบ” กัน จริง ๆ แล้วโรคนี้ตรวจได้ไม่ยาก แค่มีจุดกดเจ็บและทำท่าตรวจพิเศษเฉพาะของแต่ละเอ็น ก็จะทำให้พอบอกได้แล้วว่าเป็นเอ็นกล้ามเนื้อใดอักเสบหรือขาด ยกเว้นบางรายที่อาการไม่ชัดเจนหรือทำการรักษาอย่างเต็มที่แล้ว ยังไม่หาย หมออาจจะส่งตรวจ MRI ไหล่เพิ่มเติม นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูลนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา drthiticlinic.comแชร์

แชร์ ในชีวิตนี้ทุกคนต้องเคยปวดหัว ซึ่งอาการปวดมีได้หลายรูปแบบและตำแหน่งของศีรษะ ทั้งปวดจี๊ด ๆ ปวดตุ๊บ ๆ ปวดเหมือนโดนบีบขมับ ปวดร้าวออกกระบอกตา ปวดท้ายทอย ฯลฯ และที่เจอบ่อยมาก ก็คือ ปวดหัวข้างเดียว ไม่ว่าจะเป็นข้างซ้าย ข้างขวา หรือปวดสลับกันทั้งสองข้าง และหมอเชื่อว่า ใคร ๆ ก็ต้องนึกถึง “โรคไมเกรน” ก่อนเป็นอันดับแรกใช่มั้ยครับ นพ.ฐิติ ธุวดาราตระกูลนายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา drthiticlinic.comแชร์