ในชีวิตนี้ทุกคนต้องเคยปวดหัว ซึ่งอาการปวดมีได้หลายรูปแบบและตำแหน่งของศีรษะ ทั้งปวดจี๊ด ๆ ปวดตุ๊บ ๆ ปวดเหมือนโดนบีบขมับ ปวดร้าวออกกระบอกตา ปวดท้ายทอย ฯลฯ และที่เจอบ่อยมาก ก็คือ ปวดหัวข้างเดียว ไม่ว่าจะเป็นข้างซ้าย ข้างขวา หรือปวดสลับกันทั้งสองข้าง และหมอเชื่อว่า ใคร ๆ ก็ต้องนึกถึง “โรคไมเกรน” ก่อนเป็นอันดับแรกใช่มั้ยครับ
“แล้วถ้าไม่ใช่ล่ะ จะเป็นเพราะสาเหตุอะไรอย่างอื่นที่นอกเหนือจากไมเกรนได้อีก
วันนี้หมอจะมาเล่าให้ฟังครับ”
สาเหตุที่ทำให้ปวดหัวข้างเดียว
ก่อนจะวินิจฉัยไมเกรน หมอจะต้องแยกสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ปวดหัวข้างเดียวได้เหมือนกันออกไปก่อนเสมอ หากมีอาการปวดคอ บ่า ท้ายทอย ร้าวขึ้นศีรษะ ขยับคอแล้วรู้สึกตึง โดยที่ไม่พบความผิดปกติทางระบบประสาท เช่น อ่อนแรง ชา หรือตามัว เป็นต้น อาการปวดหัวอาจจะเกิดความตึงของกล้ามเนื้อบริเวณคอ บ่า ท้ายทอยของเราได้ครับ โดยเฉพาะกล้ามเนื้อที่ชื่อว่า Trapezius ซึ่งหมอตรวจเจอบ่อยมากครับ
กล้ามเนื้อ Trapezius มัดนี้ เป็นกล้ามเนื้อมัดใหญ่ ที่อยู่ตรงคอบ่าและหลังส่วนบน รูปร่างคล้ายว่าว แต่จุดที่เป็นปัญหาบ่อย ๆ จะอยู่ช่วงบ่า (สังเกตรูปซ้ายมือ คือ ตำแหน่งที่กากบาท) พอกดหรือบีบกล้ามเนื้อตรงนี้ จะปวดมากกว่าจุดอื่น ๆ อาจคลำได้ก้อนเป็นปม เวลาเราไปนวด พี่หมอนวดจะบอกเราได้ชัดเจนเลยว่ากล้ามเนื้อตึงแข็งเป็นก้อน นอกจากนี้ถ้าคนที่เป็นเยอะก็จะปวดร้าวขึ้นท้ายทอย ไปที่ขมับหรือเบ้าตาของเราได้ เลียนแบบอาการ ปวดหัวข้างเดียว หรือ ไมเกรน นั่นเองครับ
ปวดหัวข้างเดียว จากอาการปวดจากกล้ามเนื้อพังผืด
นี่คือชื่อโรคของเราครับ หรือชื่อภาษาอังกฤษ คือ “Myofascial pain syndrome” หรือ MPS ครับ
อาการแสดงของโรค MPS ของกล้ามเนื้อ Trapezius
- ปวดคอหรือบ่า
- ฝึดตึงต้นคอ โดยเฉพาะเวลาเอียงคอ
- อาจปวดร้าวไปท้ายทอย ขมับและหลังเบ้าตา
- มึนเวียนหัว หรือบ้านหมุนร่วมด้วย
“แต่อย่างไรก็ตาม หมอจะต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดอีกทีนะครับ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้อง”
สำหรับใครที่อ่านมาถึงตรงนี้แล้วรู้สึกว่า อาการเหมือนกับของตัวเองเลย ในบทความถัดไป หมอจะมาเล่าให้ฟังว่า เราจะรักษาด้วยวิธีการอะไร และสรุปปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย เพื่อการแก้ปวดหัวข้างเดียวให้หายขาดครับ
ต้องการติดต่อสอบถามหมอฐิติเพิ่มเติม ได้ที่นี่
เช็ควิธีการรักษาและอัตราค่าบริการได้ ได้ที่นี่
นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ ด้านเวชกรรม สาขาเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลพะเยา